Kıl Dönmesi Nedir? Belirtileri Nelerdir? Tedavisi Nasıl Olur?
Kıl dönmesi tıbbi terimde Pilonidal Sinüs olarak isimlendirilir ve bu rahatsızlık cildin altında oluşan kıl yuvası ile gerçekleşir. Genel olarak erkeklerde görülen bu rahatsızlık, deri altında oluşan iltihaplanma ve bunu boşaltma amacıyla bazı yollarla fistülize olmasıyla oluşur.
Kistin oluşması dâhilinde deri altında birikmiş olan deri atıkları, yağ, kıl, epitel dokuların iç kısımda birikmesiyle orada iltihaplı doku oluşur. İçerisi kılla dolu olan kist yapısı bu hastalıkta kistin enfekte olmasıyla birlikte kıl dönmesi apsesi şekline dönüşebilir.
Kıl dönmesine vaktinde müdahale gerçekleşmediği zaman yanında bulunan diğer kıl köklerini içerisine alarak cildin altında ki yağ dokusuna doğru ilerler. Bu şekilde yayılma göstererek kıl yumaklarının birçok bölgede birikmesini tetikler ve o kısımda kıl dönmesi problemi oluşturur.
Bu rahatsızlık kadınlara nazaran erkeklerde 3 kat fazla etki eder ve en sık görülen yaş aralığı ise 15-25 olarak belirlenmiştir. Genel olarak kıl dönmesinin kıl yapısıyla oluştuğu bilinir. Fakat bazı nedenlere bağlı olarak da bu rahatsızlığın ortaya çıkması gözlemlenmiştir.
Kıl Dönmesi Hangi Sebeplere Bağlı Şekilde Gelişir?
Kıl dönmesinin oluşma nedenlerinden en büyüğü kıl yapısıdır. Ancak bu durum her zaman kıl dönmesini tetikleyen bir faktör olarak belirmiyor. Kıl dönmesini oluşturan diğer nedenler şunlardır:
- Çok terlemek.
- Uzun vakitler oturmak.
- Aşırı kilolu olmak.
- Fazla yürümek.
- Vücudun çok kıllı olması.
- Derinin kalın olması.
- Hijyen eksikliği.
- Kıl yapı yoğunluğu.
Özellikle kıl dönmesi problemi öğrenci, bankacı, şoför, bisiklet sporcusu ve at sporları ile ilgilenen kişilerde daha çok görülüyor. Ağırlık kaldırma sporları ve dar pantolon giymek de bu problemi tetikleyen önemli nedenler arasında yer alıyor.
Kıl Dönmesi Belirtileri
Kıl dönmesinin vücutta oluşması için derinin altında kist oluşması ve bu oluşan kistin deri artıklarıyla dolması gerekir. Buna ek olarak deri artıkları dışarı atılmaması ve içeride şişerek iltihap oluşturması gerekir. Genel olarak kalçanın arasında daha çok görülen kıl dönmesi ufak bir sivilce ya da lezyon şeklinde görülebiliyor.
Ancak bölgede aşırı olan kıl birikmesiyle beraber apse şeklinde ağrılı bir durum ortaya çıkabilir. Kıl dönmesi belirtileri arasında şunlar yer alıyor;
- Ağrı.
- Yanma hissinin oluşması.
- Kaşıntı.
- Akıntı.
Ayrıca kıl dönmesi problemi kalça arasında bulunan kısımda görülse bile kasık, koltuk altı ve göbekte de görülebiliyor.
Kıl Dönmesi Tanısı Nasıl Yapılır?
Kıl dönmesinin kalça arasında birikmesi ile ı kısımda şişlik ve kaşıntı gibi sorunlarla doktorlara başvurulması sonucu anlaşılabiliyor. Bu alanda oldukça tecrübeli olan bir doktor aracılığıyla yapılan bir muayene sonrası kıl dönmesi tanısı kesin bir şekilde konuluyor.
Kıl dönmesinin tanısı ultrason, MR ya da röntgen gibi çeşitli görüntüleme cihazlarına gerek kalmaksızın fiziki tedavi sonucu yapılabiliyor. Fakat anlaşılması zor durumlar belirdiğinde elbette doktor tarafından farklı testlerin yapılması söz konusu olabilir.
Kıl Dönmesi Tedavi Yöntemleri
Kıl dönmesi tedavisi esnasında hastalığın hangi evrede olduğuna bakılarak epilasyon, kristalize fenol, lokal bakım ve banyo yöntemleri arasından bir tanesi seçilerek yapılıyor. Ayrıca bu yöntemler dışında cerrahi yöntemlerde uygulanıyor. Yeni, ufak, orta ve 1-2 sinüsle gelen hastalar için yalnızca epilasyon ve lokal bakım yapılarak problem gerileyebiliyor.
Problem daha çok yaygın ve derin olduğu için kılların temizlenme aşaması lokal anestezi üzerinden gerçekleşiyor. Hastane için yatış gerektirmeyen oldukça kısa ve ağrısı bulunmayan işlemler olmakla beraber bu çeşitli yöntemlerin uzmanlar eliyle gerçekleşmesi gerekiyor. Kıl dönmesi için ameliyatsız yöntemler uygulanmadığı zaman hastalarda çeşitli girişimsel yöntemlere başvurulabiliyor.
Kıl Dönmesi Tedavi Aşaması
Kıl dönmesi rahatsızlığı başlangıç durumundaysa ve kişi belirli bir şikâyet ile gelmiyorsa genel olarak ilk başvurulan tedavi uygulamasında ameliyat tercih edilmez. Doktor tarafından önerim gören ağrı kesici ya da antibiyotikli ilaçlar üzerinden tedavi yapılabilir. İltihaplı kıl dönmesi problemleri ise içerisinde kıllar olmasından ötürü bir müdahale olmaksızın kendi kendine iyileşme gösteremez.
Kıl Dönmesi Ameliyatı Nasıl Gerçekleşir?
Bu problemde gerçekleşecek olan ameliyatın çok dikkatli yapılması gerekir. Özellikle kıl dönmesinin tekrar nüksetmiş olan hastalara uygulanması gerekir. Gereksiz şekilde gerçekleşen ameliyatlarda kolay görülen kıl dönmesi ciddi yaralar yüzünde büyük bir soruna dönüşebilir.
Tedavisi yapılamayacak kadar yaygınlaşmış olan durumlarda ise hastalıklı olan dokunun çıkarılması zorunlu olacaktır. Bu kısmın çıkarılmasının ardından defektin dikilmesi sonucunda deride çatlama, oyukluk ve gerilmesi nedeniyle yeni sinüsler meydana çıkabilir.
Tekrar ameliyat sonrası gerçekleşen gerginlik sebebiyle hareket kısıtlılığı oluşabiliyor. Yaranın açık bırakılması halinde aylarca sürecek olan pansumanlar gündeme gelebilecektir. Bundan dolayı kıl dönmesi ameliyatı konusunda uzman bir doktor tarafından kontrol altında gerçekleştirilmelidir.
Kıl Dönmesi Ameliyatı Sonrasında Yaşanacaklar
Kıl dönmesi ameliyatı sonrası iyileşme süreci yapılan operasyonun seyrine göre farklılık gösterecektir. Gerçekleşen operasyon kristalize fenol olduğunda iyileşme süreci 6-8 hafta şeklinde olacaktır. İyileşme süreci açık cerrahi için 8-10 hafta arası, yarı kapalı yöntemlerde ise 3-4 haftayı bulacaktır.
Kıl dönmesi ameliyatından sonra hastaların günlük rutin işlerine dönme süreçleri 2-10 hafta arasında değişir. Hastaların operasyon ardından dikkat etmesi mutlak olan bazı hususları da bulunur. Bu hususlar evde yapılabilecek kolay bakımlar ve doktorun önermiş olduğu ilaçların düzenli kullanılmasıdır.
Operasyondan sonra hastaların ameliyat görmüş kısmına bakım yapmaları çok önemlidir. Bölgenin lazer ya da tüy dökücü krem operasyonları ile kıllardan uzak tutulması, terleme durumundan kaçınılması ve mutlaka her gün sıcak su ile duş alınması gayet önemli noktalardandır.
Ayrıca hastaların yaşamış olduğu operasyona bağlı olarak tuvaletini yaparken yüksek oturuş ile tuvaletini yapması, merdiven basamaklarını teker teker çıkması, uzanırken yüz üstü ya da yan uzanması gibi önlemler de önemli noktalarda yer alıyor.
Kıl Dönmesi Ameliyatından Sonra Tekrar Problem Oluşur mu?
Ameliyatsız veya ameliyatlı kıl dönmesi tedavisi ardından bu problemin tekrar gelişmesi yeni uygulamalar ile beraber gayet düşüktür. Hastalar için doğru tedavi uygulamasının kullanılması halinde oldukça başarılı sonuç elde edilecektir.
*